截肢后怎么辦？該如何選擇假肢？

截肢后早期安裝假肢的方法與臨時假肢的應用

在裝配最終的正式假技之前，技師首先會為您制作一個臨時假肢，臨時假技可以幫助您盡早開始練習站立和行走，除此之外，臨時假肢對于殘肢的愈合和塑理也能起到非常積極的作用。確定患者是否具有站立和行走的能力，還有利于患者試用各種膝關節和假腳。這種假肢是可以重復使用的治療裝置，是由兩部分組成，一部分是承受體重的預注成型的框架配合骨骼和假腳而成。另一部分由氣壓套與氣壓計組成，原理是采用氣壓套壓縮殘肢，防止水腫。同時通過氣壓計調整裝配松緊，幫助患者早期達到站立和移步的功能，對鍛煉患者平衡能力，恢復殘肢良好生理狀態和較早的心理康復有非常積極的意義，實際使用效果很好。

經過臨時假肢安裝的患者都能很快適應正式假肢的安裝，殘肢的適應能力大大提高，很少有皮膚磨破、殘肢疼痛的癥狀。

什么是殘肢定型？如何促進殘肢定型？

一般截肢后，由于術中出血，術后淋巴、靜脈回流障礙常引起殘肢腫脹。隨著腫脹逐漸消失，殘肢的肌肉萎縮使殘肢形狀變瘦。經過一段時間殘肢形狀不再變瘦，即稱為殘肢定型。

臨床上常以間隔2周時間，殘肢同水平部位周長值相同時，做為殘肢定型的標志，也可做為訂制正式假肢的標志。

殘肢自然定型需半年以上。使用一些促進殘肢定型的方法可以將殘肢定型時間縮短為2-3個月。

一般促進殘肢定型有以下幾種方法：

1）彈力繃帶包扎

2）穿用臨時性假肢

選擇假肢的原則和注意事項

1、患者的年齡和性別。

2、患者截肢前的生活自理能力，是否有佩戴假肢和應用假肢的要求。

3、患者的認知能力。

4、能否進行佩戴假肢后的康復訓練。

5、有無影響假肢應用的全身系統性疾病以及其它肢體的功能狀態。

假肢的安裝流程

待患者身體和殘肢條件都適宜安裝假肢后，應先到假肢安裝單位檢查，由其專業技術和業務人員給予診斷和處方。然后按照處方的假肢種類配置假肢。須經過以下程序：

1. 殘肢塑型和殘肢訓練：利用彈性繃帶或臨時假肢塑型。訓練肌電或腿部肌力、平衡等。

2. 取模：一般用石膏繃帶纏繞殘肢，取下殘肢的陰模。另有多種方法，如氣壓取型，電腦掃描取型等。

3. 假肢裝配：按專門的技術要求，將選定的假肢部件裝配起來，包括各種對線過程。

4. 試穿：患者試穿假肢，進行調試，如動態對線等。

5. 訓練：穿戴假肢后的功能鍛煉。

6. 康復評價：由裝配單位技術和管理人員對假肢的裝配和使用效果給予客觀評價，并告知患者假肢使用注意點。

一般以上流程需要時間在2至3周。具體時間須視鍛煉情況而定。